La terapia con radioligandos PSMA con el isótopo de lutecio ¹⁷⁷Lu ha demostrado su eficacia contra el cáncer de próstata metastásico. Sin embargo, todavía hay una parte de pacientes que no responden a este tratamiento. Una posible razón puede ser que la dosis de radiación administrada a las células cancerosas sea insuficiente, asi que pueden sobrevivir. Por lo tanto, los científicos ahora están experimentando con otro isótopo, el terbio-161 (¹⁶¹Tb), que emite una gama más amplia de energías, concretamente, electrones de conversión y Auger junto a la radiación beta. Tiene propiedades de desintegración similares al 177-lutecio, la semivida de aproximadamente 7 días, pero el mayor poder destructivo debido a la coemisión de electrones de conversión y Auger. Su corto alcance de radiación le permite liberar toda su energía directamente en las células cancerosas sin apenas dañar las células sanas vecinas.

¹⁶¹Tb ha mostrado resultados preclínicos superiores en comparación con el 177-lutecio, y actualmente hay varios estudios clínicos en curso que analizan la aplicación de la ¹⁶¹Tb para tratar el cáncer de próstata. Uno de ellos es PROGNOSTICS en Suiza, financiado con CHF 2 millones, y VIOLET en Australia (Young Investigator Award James Buteau, MD).

Esperamos poder ofrecer terapias con radioligandos con terbio-161 a nuestros pacientes lo suficientemente pronto.