Loading…
  • Therapie der Zukunft: we fight your cancer
  • Терапия будущего: мы боремся с Вашим раком

Отзыв пациента: полная ремиссия после терапии ¹⁷⁷Lu-ПСМА

Отзыв пациента: полная ремиссия после терапии ¹⁷⁷Lu-ПСМА

Вот отзыв одного из наших пациентов:

"Я хотел бы поведать всему миру, что маленькая частная клиника Minute Medical в Вене, возглавляемая профессором Маркусом Хартенбахом, экспертом в области ядерной медицины, является настоящим гигантом в помощи людям, нуждающимся в медицинской помощи, доказав успешное применение новейших научных медицинских исследований в повседневной практике.

Доктор Хартенбах имел смелость пойти против устаревших «универсальных протоколов» в лечении метастатического рака предстательной железы, что является скромной услугой для больных мужчин, которым бы иначе пришлось подвергнуться жестокому и вредному для организма лечению, ухудшающему качество жизни.

О чем идет речь? О терапии, нацеленной на ПСМА, с использованием лигандов Лютеция-177 для лечения метастатического рака предстательной железы, которая обычно трудно или совсем недоступна. По моему опыту, большинство международных врачей следуют «протоколу», согласно которому больные подвергаются общей радиации, химиотерапии и химической кастрации с помощью гормональной терапии, что часто приводит к формированию клеток рака, устойчивых к гормонам, которые больше не поддаются лечению.

Профессор Хартенбах лечит своих пациентов по принципу «индивидуализированного подхода», что означает, что он смело применяет самые современные методы лечения в нужное время. Как это часто бывает в частных клиниках, это пациенты, которые стремятся получить эти терапии за свой счет и на свой страх и риск из желания сохранить свой образ жизни, способность наслаждаться жизнью и свою подвижность, несмотря на ужасную болезнь, которая, по моему мнению, в рамках обычного 'протокола' становится непереносимой для человеческого тела, медленно разрушая все, ради чего стоит жить.

 

Весь текст пока был составлен преимущественно в третьем лице, чтобы представить мало-мальски объективный отчёт о случае. Однако, к сожалению для меня, я сам страдаю от этого заболевания, и мне потребовался длительный процесс поиска клиники профессора Хартенбаха. Меня зовут Шандор Амбруш, и мне 70 лет.

Я считаю, что мне действительно повезло, что меня проконсультировала мой замечательный семейный врач и терапевт, доктор Андреа Шеленйи из Будапешта, Венгрия, которая обратила моё внимание на существование этой уникальной терапии. Я также благодарен профессору Штефану Фёрстеру из клиники Университета Байройт, который не смог взяться за моё лечение из-за обязательных протоколов в государственных клиниках Германии, но любезно познакомил меня с профессором Хартенбахом.

В январе этого года мне сделали радикальную простатэктомию в Будапеште, и после операции мне диагностицировали метастазы в лимфатических узлах. Я прошел ПСМА-ПЭТ/КТ, которая выявила пораженные узлы. В соответствии с венгерским «протоколом» - идентичным немецкому - мне рекомендовали пройти вышеупомянутые терапии, что вызвало у меня ужас, лишивший меня сна и порождавший кошмары, после которых я просыпался к реальности, ещё более пугающей, чем эти страшные сны. Это продолжалось до тех пор, пока я не встретил профессора Хартенбаха, который убедил меня в моём праве выбора лечения для себя по своему усмотрению.

Я прошел три сеанса терапии лютецием с интервалом в месяц между сеансами. Каждый сеанс продолжался 15 минут, сопровождавшихся приятной образовательной беседой с профессором Хартенбахом о моем здоровье и возможных прогнозах. Я не испытал никаких побочных эффектов ни непосредственно после сеанса, ни до настоящего момента. После завершения лечения я прошел повторную ПСМА-ПЭТ/КТ, которая показала полную ремиссию рака. Конечно, это может измениться со временем, так как с этой болезнью никогда не знаешь, но я надеюсь, что так будет долго. В худшем случае, если болезнь вернется, лечение можно повторить, в зависимости от обстоятельств на тот момент.

Что касается моего текущего состояния, я живу полной жизнью, как и до диагноза. Я также подвижен, как и в последние 50 лет, работаю над своим бизнесом, наслаждаюсь прекрасной семейной жизнью, летаю по Европе хотя бы раз в неделю и несколько раз в год за границу. Я проезжаю на машине десятки тысяч километров в год, и ничего из этого не изменилось с тех пор, как я решил обратиться к профессору Хартенбаху.

С уважением,
Доктор Шандор З. Амбруш"

Преобразование рака из смертельного заболевания в хроническое. Результаты после 2 курсов терапии ¹⁷⁷Lu-ПСМА

Преобразование рака из смертельного заболевания в хроническое. Результаты после 2 курсов терапии ¹⁷⁷Lu-ПСМА

Этот случай служит иллюстрацией к научным выводам о том, что радиолигандная терапия 177Lu-ПСМА безопасна и эффективна и может успешно применяться несколько раз в случае рецидива, приближая нас к цели превращения рака из смертельного в хроническое заболевание, как и любое другое. Эта терапия также обеспечивает пациентам значительно лучшее качество жизни, чем затяжная андроген-депривационная терапия (АДТ) или химиотерапия.

У 72-летнего пациента Уильяма Дейли впервые был диагностирован рак предстательной железы (РПЖ) в декабре 2021 года. Несмотря на интенсивное предварительное лечение с несколькими циклами иммунотерапии, криоабляции и лейкинтерапии, заболевание продолжало прогрессировать, распространяясь на лимфатические узлы. Пациент отказался от постоянной антигормональной терапии и химиотерапии из-за побочных эффектов и остановил свой выбор на таргетной радиолигандной терапии 177Lu-ПСМА. Пациент прошел 2 курса по 3 сеанса терапии в каждом. После первого курса РПЖ ушёл в ремиссию на 1,5 года.

ДО 1-го курса ПОСЛЕ 1-го курса
ПСМА ПЭТ/КТ октябрь 2021 г.

ПСА 45 нг/мл

Метастазы в лимфатические узлы с высокой экспрессией ПСМА.

ПСМА ПЭТ/КТ апрель 2022 г.

ПСА 0,18 нг/мл.

После 3-x сеансов 177Lu- ПСМА терапии с декабря 2021 г. по февраль 2022 г. наблюдалась значительная ремиссия метастазов в забрюшинных и локорегионарных лимфатических узлах. Снижение ПСА было зафиксировано до октября 2022 года с надиром на уровне 2,39 нг/мл.

ДО 2-го курса ПОСЛЕ 2-го курса
ПСМА ПЭТ/КТ сентябрь 2023г.

ПСА 23,3 нг/мл

Прогрессирующее заболевание забрюшинных лимфатических узлов с двумя новыми поражениями костей, а также прогрессирование в простате. Повтор 3-х сеансового курса радиолигандной терапии 177Lu-ПСМА через 1,5 года после первого. Для увеличения экспрессии ПСМА была параллельно проведена краткая комплементарная АДТ с Релуголиксом.

ПСМА ПЭТ/КТ апрель 2024г.

ПСА 0,1 нг/мл

После 3-х сеансов радиолигандной терапии 177Lu-ПСМА с декабря 2023 г. по февраль 2024 г. активность в метастазах не выявлена. Единственным зафиксированным побочным эффектом была кратковременная легкая тошнота и легкая усталость после сеанса. Тем временем пациент прекратил приём всех лекарств и сообщает о хорошем самочувствии и восстановлении сил.

 

Прочитайте историю г-на Дейли из уст самого пациента :

"Моя история началась в декабре 2014 года, когда мне поставили диагноз РПЖ. Рак был оценен как «среднего риска» с баллом 7 (3+4) по шкале Глисона в 3 из 12 взятых образцов биопсии. На этом этапе рак не метастазировал, но после МРТ было выявлено «внекапсулярное распространение». Я решил не делать операцию и выбрал выжидательную тактику. Я также хотел избежать гормональной терапии.

После ещё одной МРТ выяснилось, что РПЖ находится очень близко к семенным пузырькам, и я обратился к врачу в Форт-Лодердейле, штат Флорида, чтобы он помог мне с лечением. Он провёл 3D-биопсию, которая показала Глисон 8 в предстательной железе. Затем он провёл фокальную криоабляцию, и мой ПСА снизился с 9 до 0,6. Это было сделано в октябре 2017 года.

ПСА продержался на этом уровне около 2 лет, прежде чем начал постепенно расти. Так получилось, что в июле 2020 года мне лечили камень в почке, и в области таза был замечен увеличенный лимфатический узел. После еще одной МРТ мой врач во Флориде предложил пройти иммунотерапию. Его иммунотерапия хорошо показала себя у некоторых пациентов, но в моём случае она оказалась безрезультатной. Тогда мы начали рассматривать вариант терапии 177Lu-ПСМА у доктора Хартенбаха. Сначала мне сделали сканирование ПСМА в Хьюстоне, штат Техас, чтобы выяснить, подойдёт ли мне терапия. После одобрения я организовал лечение у доктора Хартенбаха. В то время мой ПСА составлял около 48. Это было осенью 2021 года.

После 1 курса (3 инфузий) терапии мой ПСА составил 2,39. Контрольное сканирование ПСМА показало значительное улучшение. Остались всего лишь несколько мест, где рак всё ещё находился в процессе отмирания. Мы остались очень довольны результатами лечения. Это было весной 2022 года, и терапия подарила мне 2 года ремиссии. После тщательного наблюдения за раком со всеми запланированными анализами ПСА снова начал расти. Когда он достиг 23, мы решили, что дополнительная терапия имеет смысл.

Поэтому в декабре 2023 года я начал еще один цикл терапии 177Lu-ПСМА. Мы также сопроводили терапию препаратом Орговикс. Сканирование ПСМА было проведено в апреле после завершения лечения в феврале 2024 года. Думаю, я могу сказать, что испытал минимальные побочные эффекты от лечения (легкая тошнота в течение нескольких дней и небольшая сухость во рту). Таким образом, меня пролечили 2 курсами (всего 6 инфузий) у доктора Хартенбаха.

На этот раз результаты лечения и сканирования оказались замечательными. Скан ПСМА был чистым, и в заключении говорилось, что у меня «полная ремиссия» в ответ на терапию — мой ПСА сейчас составляет 0,1. Я не мог бы ожидать лучшего результата, и я очень благодарен и счастлив сотрудничеством с доктором Хартенбахом и его командой. Я молюсь о длительной ремиссии.

Ещё раз благодарю доктора Хартенбаха и всю его команду."

«Эта терапия вернула меня к жизни.»

"Эта терапия вернула меня к жизни."

История успеха после 3-x сеансов радиолигандной терапии ПСМА с 1x актинием-225 и 2x лютецием-177

У Шона Кенни впервые диагностировали рак простаты в декабре 2020 года, когда ему только исполнился 51 год. Прежде чем попасть в нашу клинику, он прошёл несколько курсов лечения, включая 6-кратный курс доцетаксела, антигормональную терапию, иммунотерапию и криотерапию. Он решил приостановить АДТ из-за побочных эффектов, но в середине 2023 года ему пришлось возобновить антигормональную терапию фирмагоном и апалутамидом. Рак всё ещё прогрессировал со всё возрастающим поражением костей. Несмотря на положительную реакцию на уровне ПСА, боль и экспрессия ПСМА сохранялись. Ему прописали морфин для облегчения боли. Левый тазобедренный сустав был настолько сильно повреждён, что его пришлось заменить. После 3 лет лечений Шон выбрал таргетную радиолигандную терапию ПСМА (РЛТ), которая привела к удивительной ремиссии всего за один цикл из 3-х сеансов. В связи с сильным поражением скелета мы рекомендовали провести первый сеанс с актинием-225, а два оставшихся - с лютецием-177. Судите сами.

ДО

ПСМА ПЭТ/КТ декабрь 2023 г.

ПСА 2 нг/мл после реиндукционного лечения антигормональными препаратами и АРПИ. Состояние после замены левого тазобедренного сустава. Сохраняются высокий уровень экспрессии ПСМА в костных метастазах и боль на фоне приёма морфина.

ПОСЛЕ

ПСМА ПЭТ/КТ Апрель 2024 г.

После 1 сеанса радиолигандной терапии 225Ac-ПСМА и 2 сеансов 177Lu-ПСМА с декабря 2023 г. по март 2024 г.

ПСА 0,18 нг/мл. Минимальная остаточная активность в ранее обнаруженных очагах скелета, скорее всего, апоптозные тельца. ЩФ снизилось с 570Ед/л до 180Ед/л (норма <150).

Шон почувствовал облегчение боли через 10 дней после первого сеанса РЛТ ПСМА с актинием-225 и смог отказаться от приёма морфина. Показатели гемоглобина и почек нормализовались после 2-го сеанса РЛТ ПСМА с лютецием-177. Единственным побочным эффектом, который он испытал, была кратковременная лёгкая тошнота и лёгкая усталость после сеанса. На момент контрольной ПСМА-ПЭТ/КТ эти симптомы исчезли. Шон сообщает о хорошем общем самочувствии и восстановлении сил.

Вот история в его собственном изложении:

«Моя история началась ещё в декабре 2020 года, когда мне сообщили, что у меня запущенный рак простаты, который распространился на лимфатическую систему. Это было обнаружено с помощью обычного анализа крови, когда мне исполнилось 50 лет и в анализ включили маркер ПСА. В то время у меня не было каких-либо явных симптомов, я всё ещё пробегал милю за 7 минут и вёл очень активный образ жизни.

Мне назначили гормональное лечение в январе 2021 года после того, как я вернулся из больницы Роял Марсден в Великобритании, где мне сделали сканирование ПСМА (я не мог пройти сканирование в Ирландии в течение 9 месяцев). Позже в 2021 году я начал 6-кратный курс химиотерапии (доцетаксел), а затем 4 недели облучения. В начале 2022 года я прекратил гормональное лечение из-за побочных эффектов (ПСА упал до очень низкого показателя). Восстановив силы, я снова вернулся к жизни, и усталость намного уменьшилась.

Затем, в начале 2023 года, ПСА вновь начал медленно повышаться, поэтому мы решили поехать в США, чтобы пройти иммунотерапию и криотерапию в клинике. В ожидании приёма в эту клинику у меня появилась периодическая боль в левой ноге, о которой я сообщил своему онкологу во время амбулаторного визита. После немедленного рентгена ноги мне сказали, что мне грозит перелом бедренной кости и необходима экстренная замена тазобедренного сустава (тазовая кость была также поражена). Через 2 дня мне заменили сустав, и, когда я снова окреп, я поехал в Америку, чтобы пройти процедуру в надежде, что она снова приведёт меня к ремиссии. К сожалению, это лечение не увенчалось успехом, и через месяц после возвращения домой боль в ногах стала невыносимой из-за метастазов в области таза. Мне снова назначили гормональное лечение и сказали, что я снова пройду облучение.

Моя замечательная жена Брид связалась с американской клиникой, чтобы узнать, есть ли другие варианты. Именно тогда меня направили к профессору Хартенбаху, а остальное, как говорится, - достояние истории. Я отказался ото всех обезболивающих и в ближайшем будущем надеюсь отказаться и от обоих гормональных препаратов. Дальше активное наблюдение и, как говорится, держим кулаки, но, безусловно, эта терапия вернула меня к жизни. 

Спасибо профессору Хартенбаху и его команде.»

 

Спешим поделиться одной из наших историй успеха полной ремиссии

Спешим поделиться одной из наших историй успеха полной ремиссии

До терапии После 3-х сеансов радиолигандной терапии ПСМА Контрольный снимок через год

Читать дальше

Интервью с пациентом

Интервью с пациентом, сентябрь 2022г. (на англ.)

 

Пациенту А.Г., самому молекулярному биологу, в сентябре 2018 года в возрасте 69 лет был поставлен диагноз метастатический рак предстательной железы. После обычного стандартного лечения (химио- и антигормональная терапия) все еще наблюдались остатки первичной опухоли в простате, а также метастазы в лимфатических узлах и кости. На сегодняшний день А.Г. прошел 9 сеансов (3 цикла) терапии 177Lu-ПСМА за последние три года, начиная новый цикл каждый раз, когда в результате рутинного контроля 68Ga-ПСМА ПЭТ/КТ обнаруживал раковые очаги, экспрессирующие ПСМА. Терапия показала себя чрезвычайно успешной для А.Г.: высокий ответ и почти никаких побочных эффектов. Таргетная радиолигандная терапия значительно приближает нас к цели сделать рак предстательной железы просто еще одним контролируемым хроническим заболеванием, в то же время сохраняя достойное качество жизни, таким же как, например, диабет.