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PSMATherapieCN治疗

PSMA 治疗

术语“PSMA治疗”包括针对选择性靶向细胞表面一种称为PSMA的蛋白质的高度特异性放射性配体的所有应用。由于首先在前列腺癌细胞上检测到该分子靶点,因此将其命名为“前列腺特异性膜抗原”,或简称为“PSMA”。不过,在一定程度上该名称有点误导,因为最近研究发现该蛋白质还具有酶促功能。因此,它也被称为叶酸水解酶。

如果这种蛋白质在肿瘤细胞表面过表达,则会激活肿瘤级联反应,继而导致侵袭性增殖和转移性浸润。最新发现表明,除前列腺癌以外的其他肿瘤也在其细胞膜上表达这种酶。使用高度特异性的PSMA 靶向分子的放射配体疗法(通过结合与该蛋白质结合的化学脲基部分)能够通过精确定位和破坏相应肿瘤组织的方法在这些肿瘤中应用。由于所用物质的量很小,并且治疗效果仅是由直接在靶组织内传递的辐射能产生的,因此副作用的发生率很小。在PSMA治疗中,目前最主要使用的是发出β射线的镏-177(177Lu;半衰期6.7天),它能在周围1-2mm的组织内传递几乎所有能量。

优势

特别是对于前列腺癌,已有大量数据证明了该疗法在疾病的晚期转移状态中的成功应用。结果表明,在该组患者中,有80%以上的患者获得了治疗反应。通常,靶向PSMA 的放射性配体的静脉内给药耐受性非常好,而且这种治疗方法可以重复使用。

 

可能的副作用

少数病人且大部分在重复治疗之后,出现口干症(即口干)。在已有骨髓浸润和多处骨转移的患者中,血细胞计数的变化大多是可逆的。但是,由于全面的 III期试验(VISION试验)仍在进行中,因此仍然缺少有关副作用的大量数据。

 

 

在核医学中的所有疗法,常用的放射配体的治疗潜能可以通过在177Lu-PSMA 治疗之前进行特定的PSMA PET成像来验证肿瘤组织内靶蛋白的表达增加,而加以利用。

治疗计划

为此,使用掺入相同结合基序和诊断性放射核素(例如68Ga)的分子来结合相同的分子靶标,即PSMA蛋白,以在正电子发射断层扫描(PET扫描)中发出信号。

 

通过对您的分子影像数据的评估使我们能够确定您是否符合PSMA放射性核素治疗的条件。除此之外,我们会对您的具体情况进行跨学科讨论,以得出您个体化计划。

更多信息和您的个体化治疗计划,请直接与我们联系。