درمان به روش PSMA
درمان PSMA در واقع شامل تمامی روش های درمانی است که در آن از رادیو لیگاندهای ویژهای برای هدف گیری یک پروتئین خاص به نام PSMA بر روی غشای سلول استفاده می شود. از آنجا که این مولکول ابتدا بر روی تومورهای پروستات کشف شد آن را PSMA یا آنتی ژن ویژه غشای پروستات نامیدند.از آنجا که یافتههای اخیر گویای این واقعیت میباشند که این پروتئین دارای کاربردهای آنزیمی نیز میباشد، ممکن است این نامگذاری گمراه کننده باشد. به همین خاطر این پروتئین به نام فولاد هیدرولاز نیز شناخته می شود.
تجمع بیش از حد این پروتئین در سلولهای سرطانی باعث فعال شدن همسانسازی یا به عبارت دیگر بزرگتر شدن تومورها شده که در نتیجه منجر به رشد و تکثیر بیرویه آنها و سرایت آن به دیگر نقاط میشود. یافته های اخیر حاکی از آن است lکه به غیر از سلولهای سرطانی پروستات، دیگر سلولهای سرطانی نیز در غشای خود حاوی این آنزیم می باشند. به این ترتیب رادیو لیگاند تراپی (به وسیله هدف گیری مولکولی فوق دقیق به روش پی اس ام آ از طریق یک ماده شیمیایی با یک زیرساختی از اوره که به سلولهای سرطانی متصل می شود) را میتوان برای از بین بردن دیگر تومورها نیز به کاربرد. از آنجا که مواد درمانی مصرف شده در این روش بسیار ناچیز می باشد و همچنین درمان از طریق تابش مستقیم و انحصاری به سلولهای سرطانی صورت میپذیرد، اثرات جانبی این روش معالجه بسیار ناچیز می باشد. در این روش درمانی اغلب از تابش بتا از هسته ی لوتتیوم ۱۷۷ استفاده میشود که تمام انرژی آن بین ۱ تا ۲ میلیمتر داخل بافت نفوذ میکند.
اثرات مثبت
به طور اخص در ارتباط با سرطان پروستات اطلاعات بسیاری در دسترس می باشد که نشان دهنده تاثیر بسیار مثبت درمان PSMA حتی در مراحل پیشرفته و شیوع یافته سرطان در بیش از ۸۰ درصد بیماران مبتلا می باشد. به طور کلی روش تزریق وریدی در درمان PSMA با هدفگیری رادیولیگاندها، با بدن بیمار سازگار میباشد به گونهای که این نوع معالجه را می توان بارها و بارها تکرار نمود.
اثرات جانبی محتمل
در عده قلیلی از بیمارانی که به کرات از این روش استفاده نموده اند به میزان اندکی خشکی دهان مشاهده شده است. همچنین در مورد بیمارانی که سابقه ضایعه مغز استخوانی داشته اند و یا دارای متاستاز چندگانه استخوان بودهاند کاهش تعداد سلول های خونی گزارش شده است که البته غالبا قابل بازگشت می باشد.
از آنجا که آزمایشات جامع در سومین فاز(VISION trial) در مورد این روش درمانی همچنان در دست اقدام می باشد اطلاعات در مورد دیگر عوارض جانبی در حال حاضر در دسترس نیست.
امکان تشخیص ودرمان با استفاده از رادیو لیگاندها همچون سایر روش های درمانی در پزشکی هسته ای با بالا رفتن میزان پروتئین مذکور در بافتهای تومور قابل تعیین است. بنابراین قبل از درمان به روش 177Lu-PSMA به وسیله PSMA PET-imaging میزان پروتئین مذکور در بافتهای تومور را مشخص می گردد..
برنامه درمانی
برای این منظور از یک مولکول هدف که دارای اتصالات مولکولی پایه ای یکسانی می باشد (به عنوان مثال پروتئین PSMA ) و یک رادیونوکلئید نمایانگر (به عنوان مثال گالیوم ۶۸ ) برای سیگنال دهی درپت اسکن استفاده میشود.
تحلیل و آنالیز نتایج حاصل از رادیوگرافی مولکولی شما به ما این امکان را می دهد تا بفهمیم آیا استفاده از رادیوتراپی هستهای PSMA به صلاح شماست یا خیر. به علاوه ما با استفاده از روشهای گوناگون و بسته به موقعیت شما برنامهی درمانی شما را به صورت کاملاً اختصاصی تنظیم خواهیم نمود.
برای اطلاعات بیشتر و دریافت برنامه درمانی اختصاصی خود لطفاً با ما تماس بگیرید.